医療現場への搬送を含めたデータを見ると、大動脈破裂の過酷な現実が浮き彫りになります。
大動脈破裂を起こした患者の約50%は病院に到着する前に命を落とすと報告されています。医療機関に無事収容され、緊急手術に漕ぎ着けた場合の生存率は向上しているものの、全体としての「助かる確率」は依然として厳しい数字を示しています。
胸部大動脈瘤破裂の予後
胸部で破裂が起きた場合、院外死亡を含めた全体死亡率は約80〜90%に達します。手術室までたどり着けた症例に限っても、手術死亡率は20〜30%前後と高水準です。出血部位が縦隔や胸腔内に及ぶため、瞬時に呼吸・循環機能が失われることが予後不良の主因です。
腹部大動脈瘤破裂の死亡率
お腹の中で破裂した場合、全体の死亡率はおよそ60〜80%とされています。後腹膜という狭いスペースに出血が留まり、一時的に血腫によって圧迫止血された「切迫破裂」の段階で手術に至れば救命のチャンスは残されています。しかし、腹腔内に完全開放破裂した場合はショック状態から蘇生困難となる例が少なくありません。
