Q1:後頭部や首が痛むとき、何科を受診すれば良いですか?
A1:突発的な強い痛みであれば、最優先で「脳神経外科」または「脳神経内科」を受診してください。夜間や休日、めまい・しびれを伴う場合は迷わず救急外来を受診するか救急車を要請してください。一般的な整形外科のレントゲン検査では血管の病変を発見できないため、頭部および頸部のMRI・MRA検査を即日実施できる専門機関を選ぶことが極めて重要です。
Q2:椎骨動脈解離は完治するまでにどれくらいの期間がかかりますか?
A2:破れた血管壁が自然治癒(リモデリング)して安定するまでには、一般的に約3ヶ月から6ヶ月かかります。痛みのピークは発症から1〜2週間程度で和らぐことが多いですが、痛みが消えても血管内部はまだ脆い状態です。定期的にMRA検査を受け、医師から血管の修復が確認されるまでは、激しい運動や重労働を控えなければなりません。
Q3:カイロプラクティックや整体で首を鳴らすのは本当に危険ですか?
A3:首を勢いよく捻って関節を鳴らす手技(頸椎スラスト法など)は、椎骨動脈に瞬間的な牽引力と捻転力を加えるため、血管内膜を断裂させる明確な危険因子として医学的に認知されています。厚生労働省も医業類似行為における頸部への急激な回転手技に対して禁止・注意喚起を通達しています。首のコリや違和感に対して強引な矯正手技を受けることは避けてください。